我們的神經中樞-腦,是以放電來掌控全身的功能,例如此刻我的左腦
皮質管右手的區域正釋出適當的「電」,以命令我的右手寫字,萬一該區域
不照我的意思,而自行釋出大量的「電」時,我的右手就會不由自主地發生
「抽搐」。
通常「抽搐」一詞指的是有動作的發作,有些發作是發生在腦部的感覺
區,就不會有抽搐的現象,而是出現怪異的感覺,若是發生在精神區,可能
就以精神狀況突然異常來表現。有時是整個腦一齊大量放電,呈現全身性的
強直痙攣或失神發作等型態。不過,基本上,發作時間均很短暫,多數持續
數秒鐘到數分鐘,很少超過一、二十分鐘的,發作過後通常會馬上或很快恢
復正常,有如一陣雷電交加之後,迅即平息下來。
罹患率偏高
來自國內外各方面的資料顯示,每20~50 人當中,就有一人在他一生中
會有發作的經驗,雖然發作時的表象可能蠻可怕的,以至於有人搞混為一種
「休克」,事實上,是目擊者嚇得「休克」了;發作的本人可能完全不知情,
或者迷迷糊糊,也有完全清醒的。
其中有九成左右的人一輩子就發作這麼一次,而這些絕大多數人是在嬰
幼兒時期因發燒而發作,其中以六個月到二歲的嬰兒最多,其表現方式多半
是:體溫上升,就突然發生全身性的發作,包括雙眼直視、意識喪失、四肢
僵直、唇色發疳等等。半數人在六歲前會反覆發生,過了六足歲就很少了。
另外,在嬰兒期也常因腹瀉而出現發作現象,通常很少再因腹瀉抽搐。
至於其他一成左右會一再為發作所困擾的人才是真正的癲癇患者。
別鄙視癲癇
「癲癇」此二字,是老祖宗在不了解的狀況下命名的,雖不雅卻也改不了,
台灣也有稱之「羊暈」、「豬母癲」的,其實老外的名稱字面上是「被鬼抓
到」,也不比我們的高明。事實上,腦會放電的認知,也還不到半個世紀的
歷史,如何能一下子扭轉幾千年來根深地固的錯誤觀念呢?!
於是今日的癲癇患者,雖不至於像中古時代那樣,被關在黑牢裡,也不
至於像十九世紀時被鎖在瘋人院中,但卻仍難逃種種的陰影—包括內在和外
在的,內在的有自卑、退縮;外在的有孤立、鄙視、誤解….等等。
雖然歷史上不乏患有癲癇的名人,像傳說中的黃帝、亞歷山大大帝和凱
撒大帝、大音樂家韓德爾、俄國大文豪杜思妥也夫斯基、畫家梵谷和太平天
國洪秀全等等,不過,一般人還是無法一下子毫不猶豫地把癲癇患者當成正
2
常人。
癲癇發作時,確實整個人失序了,但是再厲害的情況也不過是幾分鐘的
時間而已。精於計算的人只需稍稍動一下腦筋,就知道其實癲癇患者即使完
全不予葯物治療,他一生中真正「失序」的時間,絕對佔不到一生中百分一
的時間,甚至千分之一都不到,其他百分之九十九或千分之九百九十九的時
間,其實與常人無異,可是他們卻被不公平地貼上了標籤。
關心癲癇兒
在兒童階段的癲癇,有新生兒時期的發作、嬰兒期痙攣、學童期的失神
性發作及良性局部性癲癇發作等特殊症候群。雖然預後極差,很不易控制的
情況也有,但在癲癇葯物相當發達的今天,六、七成可以達到不再發作的成
效。然而,儘管如此,他們還是可能遭遇以下的不適當看待:
1. 過度保護: 特別是來自母親的溺愛,使得很多原本可以很正常的小
孩,都變得霸道。
2. 活動限制: 為免於意外發生,很多活動都被限制了。
3. 學校老師的排斥:很多老師會勸家長把孩子治療好再來上學,或者甚
至強行勒令退學。
4. 同儕的鄙視和譏笑:現時不注重生活教育的狀況下,各種嬉笑辱罵都
被縱容著,甚至模仿患者發作時的窘狀。
5. 就業問題:很少老闆「願意」雇用他們,免得麻煩多多。
6. 很難被異性朋友接受:談及婚嫁時,更免不了將「遺傳學」搬上檯面。
接受與關懷
事實上,絕大多數的癲癇是很單純的,發作時也許會稍微威脅到自己的
安全,但絕不會傷人,大部份不發作的時間裡,他們的智能、言行、思考可
以完全如常,而真正算得上有顯性遺傳的機率,也不到百分之五。
在知識爆炸、思想開放的今日,像精神患者或肢體殘障者等,均逐漸受
到更多的關注,但癲癇患者卻還繼續畏縮在陰影中。全台灣估計約有十萬人
口正為癲癇所苦,如何協助他們走出陰霾步入陽光,仍有待具有超人智慧的
您我支持。
我們每個人身旁都有可能患有癲癇的朋友,請釋懷接受他(她),因為
癲癇是不會傳染的,癲癇也不會傷人,請包容這種造物者造人過程中的小瑕
疵,發作時保護他(她),不發作時正常看待他(她),請不要把他們當成
不正常的病人。(王煇雄醫師)